ADIOS a la neuropatia con esta vitamina
La deficiencia de B12 es una causa reversible de neuropatía periférica. Una revisión de casos de 2024 documentó tres pacientes diagnosticados erróneamente con enfermedades reumáticas cuyos síntomas de dolor neuropático, fatiga y debilidad muscular "desaparecieron casi por completo" tras补充 vitamina B12. Los autores recomiendan evaluar los niveles de B12 al inicio del diagnóstico reumatológico y considerar la suplementación incluso cuando el suero es normal. Otro reporte de 2024 describió a una mujer de 41 años con degeneración combinada subaguda por deficiencia de B12, cuya fuerza en miembros inferiores se recuperó a grado IV tras la suplementación.
Un ensayo aleatorizado de 2026 (237 pacientes con neuropatía diabética periférica) comparó una combinación de vitaminas B1-B6-B12, B12 sola y gabapentina. La gabapentina fue superior en todas las medidas, pero el complejo vitamínico conservó valor como "alternativa de bajo costo y pocos efectos secundarios".
Quiénes tienen mayor riesgo de déficit de B12: vegetarianos y veganos, adultos mayores, usuarios de metformina, pacientes con gastritis autoinmune o cirugía bariátrica.
Benfotiamina (vitamina B1): evidencia específica en neuropatía diabética
La benfotiamina es un derivado liposoluble de la vitamina B1 con evidencia relativamente sólida en neuropatía diabética periférica (DPN). Una revisión de 2023 señaló que ha demostrado "eficacia y excelente seguridad" en múltiples ensayos clínicos aleatorizados para DPN sintomática. Un ensayo de 2026 (estudio BOND, 12 meses, doble ciego) está evaluando su efecto sobre parámetros morfológicos, neurofisiológicos y clínicos en pacientes con DPN tipo 2.
Vitamina D: correlación no es causalidad
La deficiencia de vitamina D se asocia con la presencia y gravedad de la neuropatía diabética. Un estudio encontró que el 81.5% de los pacientes con DPN tenían deficiencia de vitamina D, y que esta era un factor de riesgo independiente (OR=3.47). Una revisión narrativa de 2026 respalda considerarla como "estrategia adyuvante potencial" en DPN dolorosa, pero deja claro que se necesitan más ensayos aleatorizados para confirmar eficacia y dosis óptima.
En neuropatía idiopática, en cambio, un estudio de 2024 con 230 pacientes no encontró correlación entre niveles de vitamina D y gravedad de la neuropatía o dolor neuropático.
Vitamina E: señal débil y controvertida
Un metaanálisis (5 ensayos, 660 pacientes) encontró que la vitamina E rica en tocotrienoles aumentó la velocidad de conducción del nervio sensorial sural en 1.77 m/s, sin cambios en amplitud ni HbA1c. Los autores la posicionan como "coadyuvante potencial, no sustituto". Pero otro ensayo de 2021 no encontró diferencias en la prevención de neuropatía por paclitaxel.
Advertencias clave
Riesgo de exceso de vitamina B6: la ficha técnica española advierte que dosis altas y prolongadas de piridoxina pueden producir reacciones neurológicas (cefalea, parestesias), con casos de dependencia y abstinencia (200 mg/mes). No te automediques con dosis altas.
Las vitaminas no sustituyen el tratamiento de la causa: en la neuropatía diabética, el pilar es el control glucémico. Las vitaminas son apoyo, no reemplazo.
"Adiós" es lenguaje de marketing: el tratamiento de la neuropatía periférica es integral —control de la causa, manejo del dolor (gabapentina, pregabalina, duloxetina) y soporte nutricional. Ninguna vitamina sola cubre todo eso.
Si sospechas neuropatía: primero acude al médico para un diagnóstico y una causa. Si es déficit de B12, la suplementación puede producir mejoría notable. Si es diabética, el control de la glucosa es la base, y las vitaminas B y D pueden ser complemento.